Après être passé d'une injection à un comprimé oral, la perte de poids peut-elle se poursuivre ? L'étude OCTANE a enregistré les changements chez un groupe de personnes ayant réellement changé de médicament. Elle peut nous aider à comprendre l'usage en conditions réelles, mais elle ne peut pas répondre directement à la question de savoir quelle forme galénique est meilleure.
Cette fois, nous examinons des personnes qui ont réellement changé de médicament
Les données annoncées le 30 septembre provenaient de la plateforme de télésanté Ro. Les participants présentaient un surpoids ou une obésité, avaient déjà utilisé du sémaglutide ou du tirzépatide injectable, puis sont passés au sémaglutide oral et ont continué à l'utiliser pendant trois mois.
Les chercheurs ont examiné rétrospectivement les dossiers de ces personnes ; ils ne les ont pas réparties au hasard en deux groupes ' poursuite de l'injection ' et ' passage à l'oral '. Il s'agit donc d'une étude observationnelle en conditions réelles, et non d'une comparaison directe entre les deux formes galéniques.
4.1% est une variation moyenne, pas l'objectif de chacun
L'annonce indiquait qu'après trois mois, le poids corporel moyen avait diminué de 4.1%, soit environ 4 kilogrammes. 40.7% des participants avaient perdu au moins 5%.[1]
Prenons un exemple hypothétique facile à comprendre : un poids de départ de 100 kilogrammes et une diminution de 4.1% correspondent à une perte de 4.1 kilogrammes. Le poids de départ moyen de l'étude réelle n'était pas exactement de 100 kilogrammes, et les variations différaient d'une personne à l'autre ; une moyenne ne peut pas servir de prédiction individuelle.
Pourquoi l'oral et l'injection ne peuvent-ils pas être considérés comme un simple changement de conditionnement ?
Après qu'un peptide est entré dans l'organisme, il doit rester suffisamment intact pour agir. Les injections contournent certaines barrières du tube digestif, tandis que les formulations orales doivent résoudre les problèmes de digestion et d'absorption.[1]
Par conséquent, la performance d'un comprimé oral dépend de l'ensemble de la formulation et des conditions de son utilisation. Mettre la même matière première peptidique nommée dans une gélule ordinaire ne revient pas à obtenir le médicament oral issu de la recherche clinique, et les doses injectables ne peuvent pas être simplement converties en doses orales.
Les personnes qui sont restées pendant trois mois pourraient-elles différer de celles qui ont abandonné ?
Oui. Cette analyse exigeait trois mois de traitement continu et peut ne pas refléter pleinement celles qui ont arrêté tôt. Si certaines personnes ont abandonné en raison d'une gêne, du coût ou de résultats insatisfaisants, les dossiers restants peuvent sembler meilleurs.
Les dossiers de routine de la plateforme peuvent aussi être incomplets, certaines données de poids et d'expérience étant auto-déclarées par les utilisateurs. Les retours dans l'annonce, comme la sensation des vêtements et les changements alimentaires, ne peuvent aussi être interprétés que dans les groupes pour lesquels des données sont disponibles.
Quelles questions cela laisse-t-il pour la prochaine étape de la recherche ?
Une observation à plus long terme du poids, des raisons d'arrêt et des réactions indésirables est nécessaire, tout comme une comparaison plus claire des différentes expériences avant le changement. La durée pendant laquelle une personne avait déjà utilisé le médicament et le poids qu'elle avait déjà perdu peuvent tous deux influencer les changements ultérieurs.
Ainsi, la valeur de cette étude est qu'elle fournit un premier relevé du changement de médicament. Elle ne constitue pas des étapes pour ajuster soi-même son médicament, et elle ne prouve pas que les formulations orales sont généralement supérieures aux injections.
Pour les personnes qui ont déjà perdu du poids avec des injections, qu’est-ce qui est particulier dans leur point de départ ?
Leur poids au moment du changement pouvait déjà avoir été influencé par le traitement antérieur. Si un autre groupe n’avait jamais utilisé le médicament, comparer directement les pourcentages de perte de poids sur trois mois ne reviendrait pas à partir de la même ligne de départ.
Des dossiers de suivi plus clairs devraient inclure la durée d’utilisation avant le changement, les variations de poids antérieures, les raisons du changement et les informations d’arrêt. Ces informations peuvent aider à déterminer de quelles conditions provenaient les changements ultérieurs.
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Services de peptides personnalisés
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